Disease-Management-Programme (DMP): Gute Versorgung geht Hand in Hand

Schätzungsweise zehn Millionen Menschen in Deutschland sind chronisch krank - viele von ihnen sogar mehrfach. Ihre Behandlung war in der Vergangenheit nicht immer optimal. Deshalb gibt es seit Mitte 2002 nach amerikanischem Vorbild besondere Programme, so genannte Disease-Management-Programme (DMP) für chronisch Kranke. Grundidee ist, dass Ärzte und Krankenkassen sich gemeinsam und langfristig um die Erkrankung kümmern.

Chronisch kranke Patienten sollen durch eine aufeinander abgestimmte und kontinuierliche Betreuung medizinisch besser versorgt werden, einen besseren Gesundheitszustand und eine höhere Lebensqualität erlangen sowie vor dem Voranschreiten der vorliegenden chronischen Erkrankung und den gefürchteten Spätfolgen weitgehend bewahrt werden.

Strukturierte Behandlungsprogramme gibt es bei der AOK Sachsen-Anhalt für Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 und 2, Koronare Herzkrankheit (KHK) und Brustkrebs. Weitere Programme für die Krankheitsbilder Asthma und chronische Atemwegserkrankungen sind in Vorbereitung, damit auch Patienten mit diesen Erkrankungen der Zugang zu einer strukturierten Behandlung gewährt werden kann.

Bei DMP sind alle Therapieschritte aufeinander abgestimmt. Hausärzte, Fachärzte, Krankenhäuser und Rehakliniken arbeiten eng zusammen und behandeln den Betroffenen nach Behandlungsempfehlungen, die immer den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen entsprechen. Alle Fäden laufen dabei beim Hausarzt zusammen. Er übernimmt die Koordination mit den anderen Leistungssektoren. Er legt auch gemeinsam mit dem Patienten die Therapieziele fest und bezieht ihn als Partner aktiv in die Behandlung ein. Neben regelmäßigen Arzt-Patientengesprächen und medizinischen Kontrolluntersuchungen gehören zu DMP auch umfangreiche Präventions- und Informationsangebote und zielgruppenspezifische Schulungsprogramme. Hier lernt der Patient, seine Krankheit besser einzuschätzen und mit ihr umzugehen. Daneben sorgt eine umfangreiche Dokumentation der Behandlung unter Berücksichtigung des Datenschutzes für die medizinische Qualitätssicherung.

Die Teilnahme an einem strukturierten Behandlungsprogramm ist für Patienten und Ärzte freiwillig und kostenfrei, setzt allerdings den festen Willen zur aktiven Mitarbeit bei dem Erkrankten voraus. In einer Eingangsuntersuchung wird festgestellt, ob der Patient die Voraussetzungen erfüllt. Dann kann er die Teilnahmeerklärung bei einem in das Programm eingeschriebenen Hausarzt unterschreiben. Bundesweit nehmen bereits über eine Million AOK-Versicherte an DMP teil, allein bei der AOK Sachsen-Anhalt haben sich schon über 60.000 Patientinnen und Patienten eingeschrieben.