Wenn Kinder Probleme beim Laufen haben

Mir ist aufgefallen, dass meine dreijährige Tochter den linken Fuß beim Laufen nach innen dreht. Der rechte Fuß bleibt gerade. Ist das eine krankhafte Veränderung, die eine Behandlung erfordert ?

Es antwortet Oberarzt Dr. Hardy Krause, Leiter des Arbeitsbereiches Kinderchirurgie des Universitätsklinikums Magdeburg: Gangauffälligkeiten im Kleinkindesalter sind häufig. Dies liegt im Wesentlichen daran, dass kleinere Prellungen unbeobachtet beim Spielen erfolgen und anschließend ein "Schongang" eingelegt wird. Auch die Bewegungsmuster in unterschiedlichem Schuhwerk müssen erst erlernt werden. Im Falle Ihrer Tochter würde ich Folgendes empfehlen:

Lassen Sie Ihr Kind auf einem angenehmen warmen Fußboden in Unterwäsche barfuß laufen. Sollte hierbei eine Änderung des Gangbildes auftreten, suchen Sie gezielt nach Veränderungen im Bereich der Füße (Druckstellen, Warzen, Blasen etc.) und fassen Sie in das Schuhwerk. Bleibt die Innendrehung bestehen, beobachten Sie die Knieposition beim Laufen. Oftmals sind diese Störungen durch eine Reizung im Bereich der Hüfte (Coxitis fugax) hervorgerufen, welche nach einer Infektion als Begleitreaktion auftreten kann. Hierbei steht jedoch auch die Vermeidung von körperlicher Aktivität im Vordergrund. Ausgeprägte Formen sind durch eine schmerzfreie Ultraschalluntersuchung feststellbar.

Erkrankungen im Nervenbereich

Ebenso können Erkrankungen der Leistenregion (geschwollene Lymphknoten, unentdeckte Leistenhernien) eine Gangbildauffälligkeit hervorrufen. Nach Frakturen des Unterschenkels und anschließender Gipsbehandlung sind diese Veränderungen häufig, bilden sich bei Zunahme der körperlichen Belastungen jedoch rasch zurück. Zu den wirklich krankhaften Veränderungen würde der seltene Innendrehfehler des Unterschenkels gehören, welcher jedoch fast immer von Veränderungen des Fußes begleitet wird. Auch können Erkrankungen im Bereich der Muskeln oder Nerven in Ausnahmefällen mit einer solchen Auffälligkeit beginnen. Sollte diese Innendrehung über 14 Tage bestehen und keine äußere Ursache feststellbar sein, wäre eine Untersuchung bei einem Kinderorthopäden/Kinderchirurgen ratsam.